TOP SANTÉ n°413 - Page 3 - 413 COMPLÉMENT ALIMENTAIRE Disponible en pharmacie ou sur lehning.com -10% sur votre première commande sur lehning.com avec le code promo BIENVENUE* Pour votre santé, pratiquez une activité physique régulière. www.mangerbouger.fr *valable sur une première commande à la création d’un compte client. Conditions de l’offre, mentions légales et conditions générales de vente disponibles sur le site www.lehning.com M É D I C AT I O N V É G É TA L E D E P U I S 1 9 3 5 EN COMPLÉMENT DE VOTRE ÉCHARPE FAVORITE 2024-PI-113 Abonnez-vous pour 1 AN/12 NOS + 6 HORS-SÉRIES P h o to n o n co n tr ac tu el le ENKIOSQUE ❑FORMULEENRICHIE 1an-12nOS +6horssériespour55,90€seulement aulieude72,66€*,soit23%deremise.(1) ❑FORMULESIMPLE 1an-12nOS pour32,90€seulement aulieude41,76€*,soit21%deremise.(2) JE JOINS MON PAIEMENT PAR : ❑ Chèqueàl’ordredeTopSanté VOUS SOUHAITEZ RÉGLER PAR CARTE BANCAIRE Rendez-voussurwww.kiosquemag.comc’estrapide,simpleet100%sécurisé! 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Bulletind’abonnement Oui, je m’abonne à Top Santé Je profite de l’offre privilégiée et j’opte pour la formule : Suivez-nous sur etsurTopsante.com INFORMATIONAUXABONNÉSENPRÉLÈVEMENTAUTOMATIQUE:LeprélèvementautomatiquedevotreabonnementàTopSanté,auparavanteffectuépar MondadoriMagazinesFrance,seradésormaisdirectementprélevéparREWORLDMÉDIAMAGAZINES,nouveaunomdelasociétééditricedeTopSanté.Encasdequestion survotreabonnement,notreserviceclientestàvotredispositionau0146484823,dulundiausamedide8hà20h,ouparmailsurwww.serviceabomag.fr PLUS DE D’ÉCONOMIE 22% édito Toute l’équipe de « Top Santé » vous souhaite une très belle année, riche en partage, en réussite et, surtout, remplie de santé. L’occasion de vous remercier pour votre fidélité et vous témoigner notre plaisir à vous accompagner au quotidien. Qui dit nouvelle année, dit nouvelles résolutions. Difficile de les tenir, nous direz-vous ? Mais, de notre côté, nous nous engageons à vous garantir une information fiable grâce à l’expertise de notre comité scientifique, des médecins et de tous les professionnels de santé qui collaborent avec nous. À vous aider à faire les bons choix aussi bien pour votre santé que pour votre porte-monnaie. À vous apporter un peu de réconfort et à vous laisser la parole, lorsque vous ou vos proches êtes touchés par la maladie. À vous donner de l’espoir en vous parlant de la recherche. À vous parler des personnes qui travaillent dans l’ombre et contribuent à notre bienêtre. À lever les tabous et à décortiquer notre système de santé en toute transparence. Notre volonté ? Évoluer avec notre temps, aussi bien sur les sujets abordés que sur la façon de les traiter. L’humain restera toujours notre priorité. Car, que nous soyons patients, soignants, accompagnants, nous avons tous à apprendre les uns des autres. Et nous pouvons tous être acteurs de notre santé ! Ingrid Bernard, rédactrice en chef Au revoir 2024, bonjour 2025 ! ÀRETOURNERSOUSENVELOPPEAFFRANCHIEÀ:TOPSANTÉ,SERVICEABONNEMENTS,59898LILLECEDEX9 + 6 HORS-SÉRIES P h o to n o n co n tr ac tu el le ❑ 1an-12n aulieude72,66 JE JOINS MON PAIEMENT PAR JE JOINS MON PAIEMENT PAR ❑ VOUS SOUHAITEZ RÉGLER PAR CARTE BANCAIRE Rendez-voussur PLUS DE #M013 #D1531821 Quelquesoitmonchoix,monabonnementserenouvelleraautomatiquementàladateanniversaire,saufrésiliationdemapart. Lenouveau VitalFoodno 40 Votrerendez-vous sainetgourmand. ➜TOPSANTÉNES’ASSOCIE ÀAUCUNEPILULEMINCEUR SURLEWEBNIAILLEURS! Certainessociétéslefontcroire afindebénéficierdelanotoriété deTopSantéetd’induireles consommateursenerreur.Elles sontbaséesàl’étranger,ilnous estdonctrèsdifficiled’intenter desactionsenjustice. ➜TOPSANTÉNEFAITPAS DESONDAGETÉLÉPHONIQUE Sivousêtessollicité,c’estune plaisanterieouuneescroquerie! Nousensommesdésolés. NOUS LIRE LE MOIS PROCHAIN TopSanténo414 Enkiosquele5février VOUS VOULEZ… Lenouveau LE COMITÉ SCIENTIFIQUE DE TOP SANTÉ Ces experts vous apportent toute leur compétence, chacun dans sa spécialité. Médecins et thérapeutes reconnus, ils participent au sérieux des informations publiées. UNEPUBLICATIONDUGROUPE RÉDACTION 40av.Aristide-Briand,CS10024,92227BagneuxCedex. Tél.0141335000.SiteInternet:Topsante.com DirectricedesrédactionsCélineAugieretJérômeSchrepf RédactriceenchefIngridBernard Rédactriceenchefadjointenutritionetbien-êtreChristelleMosca-Ferrazza CheffederubriquessantéetbeautéIngridBernard CheffederubriquemédecinesdoucesJulieMartory DirecteurartistiqueSébastienPélegrin SecrétariatderédactionCOM’Presse,ClaudiaRenzo CheffeservicephotoCarolineQuinart-IconographeMathildeLoncle AssistantedelarédactionValérieCarimantrant ResponsableéditorialeTopsante.comEmmanuelleJung ResponsablepôlesantédigitalGhislaindeHautdeSigy RédactionWebCatherineCordonnier,EmmanuelleJung,RaphaëlledeTappie MAGAZINERÉALISÉPARCOM’PRESSE DIRECTION-ÉDITION ÉditeurGermainPerinetÉditriceadjointeCharlotteMignerey PUBLICITÉ Pourjoindrevotrecorrespondant,fairele014648suivides4chiffresindiqués DirectriceexécutiverégieÉlodieBretaudeauFonteilles(5223) ContactscommerciauxTamaraAlSarraf(0650276049), JuliaBlanchet(0617918073) PlanningSandrineAleton(5260) Trafic CatherineLeblanc(4386) AllemagnePublieuropeMunich,infomunich@publieurope.com0049892908150 EspagnePublimediaMadrid,infomadrid@publim-gestion.es0034912128300 SuissePublieuropeLausanne,infolausanne@publieurope.com0041213233110 Royaume-Uni PublieuropeLTDinfolondon@publieurope.com44(0)2079279800 MARKETING ResponsablemarketingMurielleLuche DirectricedelacommunicationLaureCharvet ABONNEMENTETDIFFUSION DirectricemarketingdirectCatherineGrimaud ChefdegroupemarketingclientIngridCambour CheffedeproduitVanessaVigier ResponsablediffusionmarchéSihamDaassa ResponsablediffusionChloéDesmoulin FABRICATION DirecteurdesopérationsindustriellesBrunoMatillat CheffesdefabricationHélèneBernardietNadineChatry Prépresse/PhotogravureResponsabledeservice:SylvainBoularand RetoucheimagePinkArt ÉditeurReworldMediaMagazines(SAS) Siègesocial40avenueAristide-Briand,92220Bagneux DirecteurdelapublicationGautierNormand ActionnaireReworldMediaFrance(RCSNanterre477494371) ImprimeursImayeGraphic, 96boulevardHenri-Becquerel,53021LavalCedex9 N°ISSN: 1152-7137Commissionparitaire0628K83418 Dépôtlégalàparution Lesmanuscrits,insérésounon,nesontpasrendus. Toutereproductionestinterdite. Dre MARTINE PEREZ médecin-conseil de Top Santé. Dr JEAN-LUC MERGUI chirurgien gynécologue. Dre OLIVIA KOUSSAWO anesthésiste et référente douleur du groupe hospitalier Diaconesses Croix Saint-Simon. Pre CLAIRE MOUNIERVEHIER cardiologue et présidente d’Agir pour le cœur des femmes. Dr DAMIEN TOMASSO médecin généraliste au centre de santé Bauchat-Nation. Dr ALAIN TOLEDANO oncologue radiothérapeute, fondateur de l’Institut Rafaël. ÉLODIE SILLARO coache sportive et professeure de Pilates. Dr LAURENT CHEVALLIER nutritionniste, attaché des hôpitaux de Montpellier. LAURE MARTINAT experte en phytoaromathérapie et micronutrition. SOPHIE JANVIER diététicienne. Dre CATHERINE SOLANO médecin sexologue et andrologue. Dre CHRISTINE CIEUR docteure en pharmacie, experte renommée en phytothérapie et aromathérapie. Médecine Médecines douces Dre NINA ROOS dermatologue spécialisée en esthétique et cosmétologie. Beauté Nutrition Être bien CRÉDITSPHOTOS.Couverture:OptischeWerke/Jumpfoto.P8-9:joshimerbin/Fahroni/Gorodenkoff/ MMD Creative/joshimerbin/Shutterstock, Yann Audic BFM. P10: PeopleImages/Getty Images. P12: Flashvector/GettyImages.P14-15:s-motive/AdobeStock.P16-17:MyOceanProduction/Shutterstock, EphotoDam-Einden.P18-24:Prostock-studio/Shutterstock,MelkiNimages/PeopleImages/Gettyimages, StockLab/puhhha/Adobe Stock. P26-27: RomarioIen/Shutterstock. P28-30: Akilmazumder/Adobe Stock.P32-33:PeopleImages/GettyImages.P36-41:Rawpixel.com/Shutterstock,CaterinaTrimarchi/ Westend61/Photononstop,FabricePoincelet/Photononstop,Foxys_forest_manufacture/GettyImages, CatherineDelahaye,ScisettiAlfio/ScisettiAlfio/Viktoriia/AdobeStock.P42-43AleksandarNakic/Getty Images, Philippe Turpin/Photononstop. P44-46: monika-grabkowska/anita-austvika/unsplash. P48: nenetus/Adobe Stock. P49: BONDART PHOTOGRAPHY/Shutterstock, Diana Vyshniakova/Adobe Stock. 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P102-103: AleksandarNakic/ stockfour/Getty IMAGES. P104: Ulf ANDERSEN/GAMMA. P106: nsta_photos/Adobe Stock. SERVICEABONNEMENTTOPSANTÉ AU0146484823,joignabledulundiauvendredi,de9hà19hsans interruption.Etlesamedi,de9hà18hsansinterruption. SIVOUSPRÉFÉREZLUITRANSMETTREVOTREDEMANDE PARÉCRIT,VOUSAVEZ3POSSIBILITÉS: èDepuisnotreformulairedecontact:Serviceabomag.fr èParcourrier:ServiceabonnementTOPSANTÉ59898Lillecedex9 èParmail:relations.clients@reworldmedia.com èAbonnementannuel:1anFormulesimple:34,80€ 1anFormuleenrichieavecHS:64,20€ 4WWW.TOPSANTE.COM - février 2025 COMMUNIQUÉ Du calcium pour le maintien d’une ossature normale Le calcium est le minéral le plus abondant dans notre corps. Pas étonnant qu’il soit primordial pour le maintien et la solidité des os6 ! Or, près d’une femme sur deux manque de calcium7 . Alorspourfavoriserunbonapport,riendeplussimple: misezsurunealimentationsourcedecalcium(produits laitiers, amandes, sardines, épinards, tofu...), mais aussi sur des eaux calciques pour vous aider à optimiser simplement et naturellement votre apport quotidien. Sachez qu’une bouteille de 50 cl d’eau minérale naturelle CONTREX® est source de calcium, qui est nécessaire au maintien d’une ossature normale. Elle couvre déjà 29% de vos apports journaliers de référence en calcium8 : en avoir une à portée de main, c’est le nouveau réflexe calcium ! POURQUOIFAUT-IL PRENDRESOINDESON CAPITALOSSEUX ÀPARTIRDE50ANS? À l’âge adulte, la masse osseuse diminue progressivement, notamment chez les femmes à partir de 50 ans. Une évolution naturelle qui montre l’importance de préserver son capital osseux grâce, particulièrement, à un bon apport quotidien en calcium. Et si l’on prenait le temps de parler capital osseux ? L’importance de préserver son capital osseux La masse osseuse évolue avec l’âge : notre capital osseuxseconstruitpendantl’enfanceetl’adolescence, jusqu’à atteindre son pic maximal au début de l’âge adulte1 . Et ensuite ? L’enjeu est de préserver ce capital osseux, qui est sujet à une diminution naturelle, en particulier chez les femmes de plus de 50 ans et après la ménopause2 . En effet, l’arrivée de la ménopause entraîne une baisse du taux d’œstrogènes, de précieuses hormones qui contribuent au maintien du capital osseux. Alors, pour maintenir à tout âge la solidité de vos os et rester au top de votre forme, il n’y a pas un seul conseil, mais 3 règles d’or. Premièrement, pratiquez régulièrementuneactivitésportive.Etcenesontpasles idées qui manquent: les activités au cours desquelles les pieds et les jambes soutiennent tout le poids du corps, comme la course à pied, la marche, le tennis ou encore la danse sont préconisées car elles augmentent la masse osseuse3 . On n’oublie pas non plus la vitamine D, dont l’apport doit, lui aussi, être suffisant. Celle-ci est en effet nécessaire, car elle contribue à l’absorption et à l’utilisation normales du calcium par le corps, l’aidant ainsi à se fixersurlesos4 .Ilestdoncessentieldepasserdutemps à l’extérieur, car notre peau produit de la vitamine D lorsqu’elle est exposée au soleil5 . Plutôt sympa, non? (1) Avis : EFSA Journal 2009 ; 7(9):1210. (2) Avis : EFSA Journal 2010 ; 8(5):1609. (3) https://www.vidal.fr/sante/sport/corps-sport/os-articulations-tendons-pendant-sport.html (4) Avis : EFSA Journal 2009 ; 7(9):1272. La vitamine D contribue à l’absorption et à l’utilisation normales du calcium et du phosphore, ainsi qu’au maintien d’une ossature normale. (5) https://www.anses.fr/fr/content/vitamine-d-pourquoi-et-comment-assurer-un-apport-suffisant (6) Avis: EFSA Journal 2009; 7(9):1210. Le calcium est nécessaire au maintien d’une ossature normale. (7) CRÉDOC, étude CCAF 2019. (8) Une bouteille de 50 cl contient 29% des apports journaliers de référence en calcium, qui, dans le cadre d’une alimentation variée, équilibrée et d’un mode de vie sain, contribue à une fonction musculaire normale, à une neurotransmission normale, et est nécessaire au maintien d’une ossature et d’une dentition normales. (9) Hors étiquette et bouchon. ®Marque enregistrée, utilisée en accord avec le propriétaire de la marque. NESTLE WATERS MARKETING & DISTRIBUTION SAS 479 463 044 RCS Nanterre, Issy-les-Moulineaux Bouteille entièrement recyclable, triez-la ! 468mg/l C’est la quantité de calcium contenue dans l’eau minérale naturelle CONTREX® , l’une des eaux les plus calciques du marché! C’est votre alliée au quotidien pour aider votre corps à se recharger naturellement en calcium. MON RÉFLEXE CALCIUM ! Bouteille composée à 100% de plastique (PET) recyclé 9 3 RÈGLES D’OR POUR PRÉSERVER MON CAPITAL OSSEUX Pratiquer une activité sportive régulière Avoir un apport suffisant en vitamine D Renforcer mes apports en calcium au quotidien SANTÉ 6WWW.TOPSANTE.COM - février 2025 SOMMAIRE TOP SANTÉ - NO 413 - FÉVRIER 2025 ACTUS 44 8 Top news 10 News monde 12 Une étude à la loupe 14 C’est dans l’actu • Soumission chimique : drogué(e) à son insu • Cancer du sein : le traitement de radiothérapie s’allège 36 LE DOSSIER OPÉRATION DÉTOX : ÉLIMINER LES EXCÈS POUR RETROUVER LA FORME 42 Conso Produits laitiers hyperprotéinés : on achète ou pas ? 44 Mon assiette santé « J’ai un SOPK » 47 Consultation Le microbiote 48 Le nutriment essentiel L’iode, un élément-clé pour l’équilibre hormonal 49 News NUTRITION BEAUTÉ 18 Visage De l’adolescence à la ménopause, belle à tout âge 26 Banc d’essai Bien choisir son huile démaquillante 28 Tendance Les nouveaux lasers : pour qui et pour quoi ? 32 Conseils Comment bien réussir sa colo maison ? 34 Dites-moi, Docteure… La consultation dermato 10 CenumérocomportesurtoutoupartiedesadiffusionunencartRÉGION, brochéentredeuxcahiers;unencartFRANÇOISESAGET,poséenC4. 18 14 48 Le nutriment essentiel 36 février 2025 - WWW.TOPSANTE.COM 7 LE CAHIER MÉDECINE 68 52 LE DOSSIER BIEN MANGER ET MIEUX DIGÉRER : LES CLÉS DE NOTRE SANTÉ 60 Témoignage « Le syndrome de Guillain-Barré a vandalisé mon corps » 62 Ophtalmo Que peuvent cacher vos symptômes oculaires ? 66 Quèsaco ? Vous avez dit TROD ? 68 Décryptage Le cerveau, grand manitou de notre santé 70 Prise en charge L’hypotension orthostatique : quels sont les risques ? 72 On ose en parler Les médicaments périmés sont-ils toujours efficaces ? 74 Angiologie 7 choses à savoir sur la maladie de Raynaud 76 On décode ses analyses Comprendre le bilan hépatique 78 Guide d’achat 6 patchs contre la douleur 80 Dites-moi, Docteure… La consultation médicale ÊTRE BIEN 96 LE DOSSIER ÉCORESPONSABLE LE GREEN FAIT SA RÉVOLUTION À LA MAISON 100 Psycho Apaiser sa relation à l’argent 102 Mon sport santé Soulager la ménopause par le sport 104 Dites-moi, Docteure… La consultation sexo 106 News 102 90 82 MÉDECINES DOUCES 82 LE DOSSIER ECZÉMA, PSORIASIS, ACNÉ, COUPEROSE… NOS SOLUTIONS POUR RETROUVER UNE BELLE PEAU 90 Portraits J’ai choisi de soigner autrement 94 4 solutions pour… Limiter les symptômes de la gastro 100 Le cerveau, grand manitou de notre santé bilan hépatique 78 Guide d’achat 6 la douleur 80 Dites-moi, Docteure… La consultation médicale avec 8WWW.TOPSANTE.COM - février 2025 LE SÉMAGLUTIDE PERMETTRAIT DE MIEUX FAIRE FONCTIONNER LES REINS Cetteannée encore,larevue «Prescrire»apubliésa listedesmédicaments àcontourneren2025. Autotal,88médicaments prescritsetvendusen Francesontconsidérés comme«plusdangereux qu’utiles»,parmilesquels leSpasfon®.Chaqueannée, certainsmédicaments sontajoutés,d’autressont retirés,soitparcequeleur commercialisationaété arrêtée,soitletempsd’un réexamenpar«Prescrire» deleurbalancebénéficesrisques.Danscequel’on acoutumed’appelerla «listenoire»,ontrouve: desmédicamentsqui exposentàdesrisques disproportionnéspar rapportauxbénéfices qu’ilsapportent;des médicamentsanciensdont l’utilisationestdépassée; desmédicamentsrécents dontlabalancebénéficesrisquess’avèremoins favorablequecellede médicamentsplusanciens; desmédicamentsdont l’efficacitén’estpasprouvée etquiexposentàdeseffets indésirablesgraves.Dans lebilan2025,« nous avons été amenés à envisager l’ajout du phloroglucinol (le Spasfon®) dans le bilan des médicaments à écarter des soins pour mieux soigner »,expliquentles responsablesdelarevue. Mais,pourl’instant,le médicamentn’apasété ajoutéàlalisteenraisonde seseffetspossiblesdansles troublesintestinauxbénins. Enrevanche,« dans les autres situations cliniques, qu’elles soient urinaires, gynécologiques, biliaires ou digestives, il n’y a rien à attendre du phloroglucinol au-delà de l’efficacité d’un placebo. » Parailleurs,la fenfluramine(Fintepla®),un amphétaminiqueautorisé dansdesformesgraves d’épilepsiechezlesenfants, avaitétéretiréedubilan desmédicamentsàécarter en2024afind’évaluer sabalancebénéficesrisquesdansunenouvelle indication:lesyndromede Lennox-Gastaut.« L’analyse des données d’évaluation clinique a montré que, dans cette situation aussi, la balance bénéficesrisques de la fenfluramine est défavorable. » Vous retrouverez la liste complète dans la revue Prescrire. « Prescrire » dévoile sa liste noire 2025 des médicaments « plus dangereux qu’utiles » Lecanemab (Leqembi®) Lemédicamentcontre Alzheimer(finalement) autoriséenEurope L’Agence européenne du médicament vient de donner son autorisation de mise sur le marché du Leqembi®, un nouveau médicament pour lutter contre la maladie d’Alzheimer, déjà autorisé aux États-Unis, au Japon et en Grande-Bretagne. Le calendrier n’est pas encore connu. Pour une mise sur le marché en France, il faut l’autorisation de l’Agence française du médicament. Source : Agence européenne du médicament. Le lévothyroxine, médicamenttrès prescritauxfemmes, augmenteraitlerisque defractureosseuse Des radiologues américains ont découvert que l’utilisation prolongée de la lévothyroxine, un médicament prescrit aux personnes qui souffrent d’un trouble de la thyroïde, semblait être associée à une perte osseuse plus importante. Il a été constaté une hausse de l’ostéoporose chez ces patients. Source : Congrès de la Société de radiologie d’Amérique du Nord. FLOP TOP! Nous savions déjà que le sémaglutide, commercialisé sous les noms de Wegovy® ou Ozempic®, pouvait réduire le risque d’infarctus ou d’AVC. Cette fois, des chercheurs ont démontré que ce médicament, qui stimule la production d’insuline et abaisse le taux de sucre dans le sang, réduirait aussi le risque d’insuffisance rénale. Une méta-analyse de 11 essais cliniques à grande échelle, portant sur 85 373 personnes souffrant de diabète ou de maladie rénale chronique, a montré que le sémaglutide utilisé pendant 24 semaines réduisait le risque d’insuffisance rénale de 16 % et la détérioration de la fonction rénale de 22 % par rapport à un placebo. Pour rappel, Ozempic® a été mis au point pour venir en aide aux patients atteints de diabète de type 2. Or, aux États-Unis, certaines stars se sont vantées du succès de leur régime grâce à ce médicament. Pour cette raison, Ozempic® a subi des tensions d’approvisionnement. À tel point qu’en France, les autorités de santé ont rappelé que son utilisation doit être réservée au strict traitement du diabète de type 2 insuffisamment contrôlé. Source : « Nature ». TOPNEWS février 2025 - WWW.TOPSANTE.COM 9 RENDEZ-VOUS Pour être les premiers informés, ne manquez pas « Première Édition » sur BFMTV, la 1re matinale info de France ! Présentée par Adeline François et Christophe Delay avec leurs chroniqueurs, en direct chaque matin de 6 heures à 8 h 30. Une matinale ponctuée de nombreux rendez-vous : de la culture, des astuces conso, des conseils santé, bien-être, et aussi des infos sur le pouvoir d’achat, la météo, la mobilité. À revoir sur BFMTV.com, sur l’application BFMTV et les réseaux sociaux de la chaîne. AGENDA PAR EMMANUELLE JUNG Une double greffe des poumons a été réalisée pour la première fois par un robot CERTAINS MÉDICAMENTS CARDIO-VASCULAIRES POURRAIENT RÉDUIRE LE RISQUE DE DÉVELOPPER UNE DÉMENCE Des chercheurs suédois ont découvert que certains médicaments cardiovasculaires pourraient non seulement protéger des maladies cardiaques, mais également réduire le risque de développer une démence chez les personnes âgées. Rappelons que la maladie d’Alzheimer correspond à la forme la plus répandue de démence. Pour en arriver à cette conclusion, les chercheurs de l’Institut Karolinska et de l’université de Lund (Suède) ont examiné les liens entre la prise de médicaments pendant au moins 5 ans et le risque de développer une démence chez 968 715 patients âgés de 70 ans ou plus. Résultats ? La consommation d’antihypertenseurs, de diurétiques, de médicaments hypolipémiants (MILP) et d’anticoagulants oraux (ACO) étaient associés à un risque de démence inférieur de 4 à 25 %. En outre, prendre plusieurs médicaments semblerait avoir plus d’effets. A contrario, les médicaments antiplaquettaires, qui empêchent les plaquettes sanguines de s’agglutiner et de déclencher des AVC, ont été associés à une augmentation de 13 à 26 % du risque de démence. L’explication plausible ? L’effet antiagglutination augmenterait le risque de microhémorragies cérébrales, suggèrent les chercheurs. Source : « Alzheimer’s & Dementia, The Journal of the Alzheimer’s Association ». C’est une prouesse médicale : une femme de 57 ans atteinte d’une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) a bénéficié de la première double transplantation pulmonaire entièrement robotisée au monde. La patiente, Cheryl Mehrkar, avait été diagnostiquée d’une BPCO en 2010, à l’âge de 43 ans. Cette maladie chronique inflammatoire des bronches se caractérise par un rétrécissement progressif et une obstruction permanente des voies aériennes et des poumons, entraînant une gêne respiratoire. « Pendant longtemps, on m’a dit que je n’étais pas assez malade pour une greffe », se souvient-elle dans un communiqué de presse. La patiente a été ajoutée à la liste des transplantations après des mois d’évaluation minutieuse. Le 22 octobre 2024, elle est donc entrée dans les annales grâce à l’opération révolutionnaire dont elle a bénéficié au NYU Langone Health de New York, par la Dre Stephanie Chang. Cette dernière, assistée par son équipe, a utilisé un robot Da Vinci Xi pour réaliser la transplantation. Les chirurgiens ont pratiqué de petites incisions entre les côtes, puis ont laissé le robot travailler pour retirer et remplacer les poumons endommagés. « En utilisant ces systèmes robotisés, nous cherchons à réduire l’impact de cette intervention chirurgicale majeure sur les patients, à limiter leur douleur postopératoire et à leur offrir le meilleur résultat possible », commente Stephanie Chang. Source : université de New York. Adeline François et Christophe Delay TOPNEWS 10WWW.TOPSANTE.COM - février 2025 PAR STÉPHANIE PAICHELER En 1990, 7 % des adultes dans le monde souffraient de diabète, cette maladie chronique caractérisée par un excès de sucre dans le sang. En 2022, ils étaient 14 %, soit deux fois plus. C’est une étude de grande ampleur, publiée le 13 novembre dans « The Lancet », qui l’affirme. Pour arriver à ces résultats, les auteurs ont analysé 1 108 études réalisées sur tous les continents, rassemblant 141 millions de personnes âgées de plus de 18 ans. Les zones géographiques les plus touchées ? Les îles du Pacifique, les Caraïbes, le MoyenOrient, l’Afrique du Nord et la Malaisie. Les disparités concernent aussi les traitements. Dans certains pays d’Afrique, moins de 10 % des diabétiques suivent un traitement, ce qui expose les personnes touchées à de graves complications. La France, elle, compte 4 millions de diabétiques, dont plus de 90 % qui ont un diabète de type 2. La bonne nouvelle ? Si la prédisposition familiale est un facteur de risque sur lequel on ne peut rien, tous les autres (l’alimentation déséquilibrée, la sédentarité, le surpoids et l’obésité) sont modifiables. NewDelhinoyé danslabrume Une pilule antitabac distribuée gratuitement Notre gouvernement s’inspirera‑t‑il de cette nouvelle initiative britannique pour encourager les fumeurs à se débarrasser une fois pour toutes du tabac ? Le Royaume‑Uni a en effet décidé récemment de distribuer gratuitement la varénicline. Ce médicament facilitant le sevrage, qui permet d’arrêter sans trop souffrir du manque, sera donc distribué gratuitement, à condition d’avoir une ordonnance. ROYAUME-UNI L’asthme sous le radar Le phénomène était plutôt passé inaperçu jusqu’à présent. Mais une étude publiée dans « The Lancet » affirme que des millions d’adolescents souffrent d’asthme sur le continent africain. Une très forte augmentation des cas qui serait due à la croissance accélérée des villes, et à la crise climatique. Le plus problématique ? La plupart d’entre eux n’ont pas reçu de diagnostic et, donc, ne bénéficient pas de traitement. AFRIQUE Une pollution de l’air 60 fois supérieure au seuil maximal fixé par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) : en novembre, l’air était irrespirable dans la capitale indienne. À cause des fumées toxiques des usines, du trafic routier et des brûlis agricoles saisonniers, New Delhi est – malheureusement – habitué à ces impressionnants pics de pollution. Cet air saturé en particules fines est jugé responsable d’innombrables décès prématurés chaque année. ÉTATS-UNIS Recul du nombre d’overdoses mortelles Après une augmentation ininterrompue depuis 2018, le nombre de décès par overdose connaît enfin une baisse aux États‑Unis. Selon les experts, l’accès accru à la naloxone, un antidote permettant de réanimer une victime de surdose d’opioïdes, serait l’une des raisons de cette baisse. Encourageant, même si le pays déplore encore plus de 100 000 morts d’overdose par an ! Le principal responsable ? Le fentanyl, un opioïde de synthèse extrêmement puissant et addictif. NEWSMONDE Alerte à l’épidémie de diabète MONDE INDE UNE ÉTUDE MENÉE EN POLYNÉSIE MONTRE L’IMPORTANCE DU FACTEUR GÉNÉTIQUE DANS LA SURVENUE DE LA GOUTTE. PREMIÈRE MALADIE ARTICULAIRE INFLAMMATOIRE EN FRÉQUENCE, LA GOUTTE EST AUSSI LA SEULE À POUVOIR ÊTRE GUÉRIE. PAR CENDRINE BARRUYER Pourquoi cette étude? Pour mieux comprendre la part de la génétique dans la survenue de la goutte, maladie caractérisée par l’accumulation d’acide urique dans le sang (hyperuricémie) et l’apparition de cristaux extrêmement douloureux dans les articulations. La goutte est associée dans l’esprit du public à l’excès en boissons et viandes ; on l’a d’ailleurs longtemps appelée la « maladie des rois de France », au motif que le mode de vie de ces derniers les y prédisposait, mais la prévalence très forte de la goutte dans certaines populations du Pacifique (Maori, Polynésie…) suggère que le facteur génétique est prépondérant. L’étude a été pilotée par le Groupe des hôpitaux de l’institut catholique de Lille (GHICL) en collaboration avec la Direction de la santé en Polynésie française et l’hôpital de Polynésie française (CHPF). En quoi ce résultat est-il important? Parce qu’il modifie radicalement le regard porté sur la maladie. Rien dans l’alimentation et le mode de vie de ces populations ne peut expliquer de tels taux. Les chercheurs se sont donc penchés sur les déterminants génétiques susceptibles de rentrer en ligne de compte, notamment certaines mutations associées à l’élimination de l’acide urique par le rein et un gène impliqué dans la régulation de l’inflammation. L’AVIS DE L’EXPERT PrPascal Richette, chefdudépartementderhumatologie,hôpitalLariboisière.Initiateurde«Parlonsgoutte». La goutte, et si c’était génétique? Que montre-t-elle? Un échantillon de 2 000 habitations représentatives de la population de Tahiti a été sélectionné. Dans chaque foyer, au moins un adulte a été tiré au sort. Son état de santé a été exploré par des questionnaires, des mesures (poids, taille, évaluation de la graisse corporelle…), sans oublier une prise de sang très complète permettant notamment d’évaluer le profil génétique de la personne. L’étude a conclu que 75 % des adultes sont en hyperuricémie et 14,5 % (un adulte sur 7) sont touchés par la goutte. « C’est pire que ce qu’on craignait », indique le Pr Tristan Pascart, investigateur principal de cette recherche. CONTACT : LACLINIQUEDELAGOUTTE@APHP.FR « La goutte est le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent (1 % de la population métropolitaine versus 0,2 à 0,4 % pour la polyarthrite). Mais c’est aussi le plus mal pris en charge. L’étude montre que la part de la génétique est immense. Il faut donc arrêter de culpabiliser les malades en leur disant qu’ils sont responsables de leur goutte. Et surtout, il faut les traiter convenablement. Le traitement de référence qui coûte quelques euros par mois est capable de dissoudre les cristaux responsables des crises. Outre le soulagement de la douleur, on améliore aussi le pronostic global des patients (chaque crise augmente le risque d’infarctus). Dans cette optique nous avons monté un parcours “Parlons goutte” à Lariboisière. Ce parcours est unique en France et vise à valider la possibilité de guérir définitivement les patients avec une prise en charge adaptée. » 12WWW.TOPSANTE.COM - février 2025 TOPNEWS UNE ÉTUDE À LA LOUPE
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